七成卵巢癌发现已属晚期 两类人最需基因检测

  卵巢癌死亡率居妇科恶性肿瘤之首。  卵巢很小平常时位于盆腔内。  卵巢癌死亡率居妇科恶性肿瘤之首。
  卵巢很小平常时位于盆腔内。原由盆腔大卵巢小卵巢方圆的空间相对较大所以卵巢患恶性肿瘤时七成不容易被发现七成发现时已是晚期七成发现后存活不过五年。

    由此可见患者和医生都急需有用的方式提高患者的预后和生存期。
  研究发现brca基因突变与部分卵巢癌的发生关系亦步亦趋。brca是抑癌基因在dna损伤修复、细胞平常滋长方面有首要作用。如果brca基因发生致病性突变就丧失了抑制肿瘤发生的功能导致癌细胞大量繁殖。
<4% (1/70)如果有2个或以上的一级亲属患病发生卵巢癌的机会上升到7%如果确定携带brca基因致病性突变则发生卵巢癌的机会增加到40%-50%。        brca基因检测对于卵巢癌、乳腺癌患者和高危人群尤为首要。该基因不仅能评估患者亲属发生遗传性卵巢癌、乳腺癌的风险对卵巢癌患者的治疗也有临床指导意义。目前针对brca基因突变的靶向药物也已经证实可改善brca突变患者的预后。   同时肿瘤遗传咨询门诊的医师还可为brca基因突变患者的亲属提供咨询建议其在适当的年龄进行基因检测如果发现携带致病性突变基因采取适当的监测及预防措施将有助于预防或及早检出乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、胰腺癌等降低有关的癌症死亡风险。      <45%其中63%。 <5%。但brca基因检测率却远远低于国际水平增强医患双方对brca基因检测的意识十分必要。   目前认为两类人最需要做brca基因检测。第一类是自己本身就是卵巢癌患者;第二类是一级亲属中有人是卵巢癌患者。需要提醒的是遗传性卵巢癌中最常见的brca基因突变除了会增加女性卵巢癌的患病风险还会显著增加乳腺癌的发病风险。天然并不是说brca基因突变就一定会得癌症这是一个几率问题。        如果检测之后发现brca基因突变但还别国患病那就可以亦步亦趋观察而并非一定要提前切除卵巢。原因切除卵巢的确是最可靠的方法可以降低90%的卵巢癌发病率以及50%的乳腺癌发病率。可有些女性还别国生育切除卵巢就意味着失去了生育能力。如果不想切除口服短效避孕药也是一种选择。 (作者 吴小华 复旦大学附属肿瘤医院妇瘤科主任、教授)